團塊採樣：貓狗身上長一顆怎麼辦？

什麼是團塊採樣?

針對異常長出來的團塊，採取部份或是全部的組織，再以抹片、切片及染色的處理，以顯微鏡進行判讀，藉此得知團塊真面目的方式。

什麼狀況會建議團塊採樣?

無論是體內或體表，只要狗狗貓貓身上長了”感覺不是正常結構的怪東西”，都可以藉由團塊採樣，來確認團塊的真面目，以利後續治療計畫的安排。

採樣有哪些方式呢?

本院較常進行的採樣方法有以下四種：細針採樣、粗針採樣、打孔生檢採樣（punch biopsy）及外科切除性採樣，各有不同的適應症以及診斷率。

1. 細針採樣：運用空心的細針頭，穿刺入消毒過的體表或是體內團塊 (通常需要超音波引導)，將針管裡面收集到的細胞物質噴灑在玻片上，然後進行染色並以顯微鏡判讀。好處是操作簡便且不需全身麻醉 (部份需要局部麻醉)，判讀結果會約半個小時後即可出爐；缺點則是，得到的樣本只佔整體極小部分，即便通常會進行約三到五次的採樣，診斷率仍較其他採樣方式略低。
2. 粗針採樣：使用較粗的專用無菌採樣器，戳入團塊後，藉由機關的彈射採下條狀組織，而後送至病理實驗室進行判讀。此方法採樣後，傷口會進行簡單縫合。優點是樣本包含較多細胞及能看到排列結構，與細針採樣相比，可以得到更多資訊，故診斷率相對提升不少。缺點是動物一般會需要鎮靜或全身麻醉，另外由於是送檢病理實驗室，因此報告出爐約需兩週。
3. 打孔採樣：使用特製環狀滅菌刀片，在團塊上透過旋轉，取下楔形或是圓餅狀的組織塊。與粗針採樣相仿，此採樣法動物需鎮靜或麻醉，採樣傷口需簡單縫合，報告出爐時間約需兩週。
4. 團塊切除：經獸醫師評估體況後，以外科方式，將團塊部份或完整切下後，送至病理實驗室進行檢驗。此法必須全身麻醉以進行手術切除，傷口必須縫合且有適當的術後照顧。外科採樣通常不會是就診時的第一選項，通常會透過前述三個方法評估團塊屬性後，再評估是否進行手術。

泡泡的優勢

1. 本院有多位資歷深厚的腫瘤科醫師，在判讀細胞或是組織檢體的經驗上都十分豐富，在診斷及治療建議上能給予明確選項與多種解決方案。
2. 細針採樣可在採樣後約半個小時左右，給予初步的判讀結果及診療方向，節省大量等待報告的時間。
3. 本院有經驗豐富的腫瘤外科醫師，可以針對不同體況的寵物、不同位置或大小的各種腫瘤，擬定出兼顧正常功能與治療效果的手術方案。

療程注意事項

1. 就診前我可以先做什麼?
   答：(1)記錄團塊的大小、生長速度、位置、數量及外觀等，在就診時提供給獸醫師參考。 (2)若毛孩會舔舐或搔抓團塊，請先戴上頭套，避免團塊破開引發感染或發炎，因而減低診斷率。 (3)至本院就診前有任何針對團塊的用藥、治療方式及檢查內容，請向該獸醫院詢問是否能取得藥物內容及檢驗報告，並於就診時一併帶來。
2. 採樣後我需要注意什麼?
   答：(1)採樣時若途經周邊微血管，則有機會發生皮下瘀血，觀察後續瘀血範圍若沒有繼續變大且逐漸消退，則不需太擔心。
   (2)細針採樣一般僅有針孔，粗針採樣和打孔採樣則會有縫合或是釘合的傷口；建議採樣完後數天內配戴頭套，一般因傷口不大，癒合速度較外科傷口來的迅速。