狗狗癌症種類有哪些？常見5種腫瘤症狀、診斷與治療方式
引言
狗狗癌症其實比想像中更常見。隨著壽命延長，狗狗罹患腫瘤的機率也逐漸增加。常見的狗狗癌症包括乳腺腫瘤、肥大細胞瘤、淋巴癌等。如果能早期發現症狀並接受適當治療，許多狗狗仍有良好的生活品質與治療機會。
本篇文章將由泡泡動物醫院副院長張汝君獸醫師根據泡泡過去10年的腫瘤內外科臨床治療經驗，介紹在泡泡動物醫院狗狗最常見的前5大癌症，狗狗癌症常見症狀、診斷、治療方式與早期警訊。
目錄
第五名 黑色素細胞瘤 Melanoma
惡性黑色素細胞瘤，經常出現在狗狗的皮膚、指頭，並格外好發於狗狗口腔內的牙齦或黏膜。若有觀察到口腔內異常腫塊或是不正常的出血、伴隨口腔惡臭等，建議及早就醫檢查，或定期幫狗狗安排洗牙，獸醫師除了檢查牙齒也會檢查口腔內是否有異常腫塊。由於黑色素瘤都長在皮膚、黏膜淺層，通常以手術治療為主，搭配泡泡動物醫院的新興治療方式—SRT淺表層放射治療、免疫治療，可降低復發路、增加存活時間。
第四名 軟組織肉瘤
軟組織肉瘤是一群來源於中胚層間質組織的腫瘤，有分為良性與惡性，質地柔軟至堅實，可能出現在肉、脂肪、神經、血管、筋膜及結締組織等。軟組織肉瘤通常會有「偽包膜」或稱「偽包被」，治療以外科手術切除為首選，但腫瘤邊界若有浸潤可能無法切除乾淨，有時需搭配其他治療方式，如：SRT淺表層放射治療、一般放療。
第三名 淋巴癌 Lymphoma
淋巴癌是一種源自淋巴細胞的惡性腫瘤，癌細胞會透過淋巴系統擴散，破壞身體免疫系統與器官。狗最常見的淋巴癌為多中心型，在初期多半沒有明顯的臨床症狀，隨病程可能出現全身淋巴結腫大、發燒、厭食、體重減輕及嘔吐等症狀。化療療程是淋巴癌最常選擇的治療方式之一。
狗淋巴癌常見症狀：
- 淋巴結腫大（頸部、前胸、腋下、鼠蹊、後腿內側）
- 食慾下降
- 體重減輕
- 精神變差
第二名 肥大細胞瘤 Mast cell Tumor (MCT)
肥大細胞瘤是狗狗最常見的惡性皮膚腫瘤，可能出現在身體任何部位的結締組織中。由於肥大細胞本身會釋放組織胺與肝素，將導致腫瘤周邊出現過敏性反應，形成紅斑及風疹塊。臨床上經常先透過手術切除、氬氦刀冷凍消融去除大部分團塊，再搭配化療、電脈衝或是SRT淺表層放射治療等腫瘤內科治療方式消滅腫瘤細胞。
狗肥大細胞瘤的常見特徵：
- 皮膚出現突起腫塊
- 經常伴隨紅腫或搔癢
第一名 乳腺腫瘤 Mammary Gland Tumor (MGT)
乳腺腫瘤是母犬最常見的腫瘤之一，腫瘤的形成與荷爾蒙（雌激素和黃體素）有密切關係，因此在未結紮或晚期結紮的母犬身上較常見。有分為良性與惡性，需透過細針採樣進一步診斷，若及早發現並進行手術治療，預後較佳。其中，狗的乳腺通常為5對，通常會根據淋巴結分布，來決定切除腫瘤的範圍。
狗乳腺腫瘤的常見症狀：
- 乳房附近出現硬塊
- 腫塊逐漸變大
- 局部紅腫或潰瘍
狗狗罹患癌症的常見症狀
不同癌症可能出現不同症狀，但以下情況是飼主需要特別留意的警訊，會建議儘早帶狗狗接受獸醫檢查，以釐清原因：
- 身上出現新的腫塊或腫塊變大
- 食慾下降
- 體重減輕
- 精神變差
- 持續嘔吐或腹瀉
- 呼吸困難
- 傷口長時間無法癒合
狗狗腫瘤的診斷方法—團塊細胞採樣
狗狗癌症的診斷會根據腫瘤的位置有不同的採樣方式，門診最常使用的是FNA細針採樣，其他採樣方式依序說明如下：
| 採樣方式 | 說明 |
|---|---|
| FNA細針採樣 | 用一支空心的細針頭，穿刺入消毒過的體表團塊，把針管裡收集到的細胞，噴灑在玻片上，染色後用顯微鏡判讀。 |
| 粗針採樣 | 會使用較粗的專用無菌採樣器，戳入團塊後，藉由機關的彈射採下條狀組織，而後送至病理實驗室進行判讀。此方法採樣後，傷口會進行簡單縫合。 |
| 打孔採樣 | 使用特製環狀滅菌刀片，在團塊上透過旋轉，取下楔形或是圓餅狀的組織塊。與粗針採樣相仿，此採樣法動物需鎮靜或麻醉，採樣傷口需簡單縫合，報告出爐時間約需1週。 |
| 外科生檢（團塊切除） | 直接用手術的方式，將團塊部分或完整切除，再送去病理實驗室檢驗。這個方式需要全身麻醉，通常不會是第一個採樣選項—我們會先透過前三種方式了解腫瘤的屬性，再評估是否需要進行手術。 不過有些特殊狀況會直接建議外科生檢，例如脾臟腫瘤——因為脾臟腫瘤惡性居多、容易大量出血，不適合粗針採樣，這時候直接手術摘除後再進行檢驗，反而是更安全的選擇。 |
狗狗癌症有哪些治療方式？
泡泡動物醫院在狗狗癌症的治療方式上相當多元，會依腫瘤種類、位置與分期來評估要使用腫瘤內科的治療方式，還是腫瘤外科的治療方式。我們也持續與許多研究單位合作，嘗試並引進各種新興的治療方式，讓毛孩有更好的醫療品質與預後。
泡泡動物醫院 腫瘤外科治療方式
若毛孩身體狀況或腫瘤部位合適，透過手術將腫瘤完整切除，是許多腫瘤的主要治療方式，主治獸醫會依照每隻狗狗的狀況制定合適的治療計畫。
| 治療方式 | 說明 |
|---|---|
| 手術切除 | 手術切除是能移除大部分腫瘤，以降低復發風險的治療方式。切除的腫瘤組織也會進行病理切片送檢，為後續治療與追蹤提供更明確的依據。 |
| 氬氦刀手術（冷凍消融） | 氬氦刀是一種利用極低溫讓腫瘤細胞壞死的冷凍消融治療方式。透過將細長的探針精準插入腫瘤組織內，進行冷凍與回溫的多次循環，讓腫瘤細胞在反覆的溫度變化下受損、破裂，達到腫瘤壞死的效果。 |
| 光動力治療 | 用光敏感藥物以注射或塗抹／噴灑的方式作用於病灶區域，待藥物在組織中達到合適分布後，再使用特定波長的雷射光照射。在光照啟動下，光敏感藥物會在局部產生反應，協助破壞腫瘤細胞，達到降低腫瘤數量、加強局部控制的目的及引發免疫反應。 |
| 內視鏡微創手術 | 內視鏡手術是一種透過小切口或自然孔道（五官鏡、消化道內視鏡、膀胱鏡），使用細長的鏡頭（腹腔鏡、胸腔鏡）與精細器械進行檢查與治療的方法。內視鏡的影像會放大呈現在螢幕上，並在視野清楚的狀況下完成採樣、與其他手術處置。 |
| 皮瓣手術縫合 | 當外科手術切除寬度、深度較大，為了讓皮膚能好好癒合、降低張力，需搭配皮瓣手術進行傷口縫合。 |
泡泡動物醫院 腫瘤內科治療方式
全身性的癌症或是不適合外科手術的部位腫瘤，可以考慮使用腫瘤內科的治療方式。
| 治療方式 | 說明 |
|---|---|
| 化學治療（化療） | 化學治療是將化學藥物以口服或注射等方式給予，藉由血液循環在全身分布，用來消滅腫瘤細胞或抑制其增殖的一種治療方式。 |
| 標靶治療 | 標靶治療是透過口服標靶藥物來抑制腫瘤的血管新生，阻斷對腫瘤細胞的營養供應，還可以抑制及殺滅腫瘤細胞，進而縮小腫塊。 |
| 鐘擺藥物治療 | 鐘擺藥物治療是一種使用低劑量、但高頻率給予化療藥物的治療方式。通常不以大量直接殺死腫瘤細胞為主要目標，多是延緩腫瘤進展、維持病情穩定、兼顧生活品質的治療選擇。 |
| SRT淺表層放射治療 | 放射治療是一種利用放射線破壞腫瘤細胞、抑制其生長的治療方式。而SRT淺表層放射治療與一般放射治療相比，是屬於強度比較低、副作用更小的放射治療選擇。只需淺層麻醉，適合高齡、不適合全身麻醉的毛孩。 |
| 電熱治療 | 電熱治療是一種輔助型腫瘤治療方式。會針對腫瘤區域進行溫和、可控制的局部加熱，讓治療能量更集中於病灶，並降低對周圍正常組織的影響。 常用來搭配其他治療（化學治療、放射治療、標靶治療或免疫治療），目的是在安全可控的前提下，提升整體治療的穩定性與效果。 |
| 免疫治療 | 免疫治療是一類透過「調整或強化身體免疫系統」來協助對抗腫瘤的治療方式。透過協助免疫系統重新辨識腫瘤的特徵、提升免疫細胞的反應能力，讓身體更有機會對腫瘤細胞產生攻擊。 |
| 電脈衝治療 | 電脈衝治療是透過電擊來增加化療藥物進入腫瘤細胞作用的程度，以增加消滅腫瘤細胞的效果。 |
台中泡泡動物醫院 治療狗狗癌症的優勢
位於台中的泡泡動物醫院有10年以上豐富的臨床腫瘤病例治療經驗，致力於提供完整的犬貓腫瘤醫療服務，並以建立動物的指標性癌症醫療中心為使命，引進各種新興治療方式，爭取延長毛孩的壽命與生活品質。台中泡泡動物醫院的癌症治療特色包括以下：
擁有腫瘤內科、腫瘤外科獸醫師團隊
| 獸醫師 | 介紹 |
|---|---|
| 徐子涵院長 | 擅長腫瘤內科各式治療與免疫治療，並引進各種新興治療方式。（包含光動力治療、SRT淺表層放射治療） |
| 王恆謙獸醫師 | 擅長各式腫瘤外科手術與SRT淺表層放射治療，尤其在皮瓣手術的縫合技術非常精湛。 |
| 馬鈺展獸醫師 | 擅長治療各類型的皮膚腫瘤及內臟腫瘤，並活用電熱治療及電脈衝治療提升癌症治療成效。 |
| 劉詩萱獸醫師 | 擅長於各部位腫瘤運用氬氦刀冷凍消融的方式治療以及五官內視鏡手術。 |
| 蔡安怡獸醫師 | 擅長各品種犬隻乳腺腫瘤及生殖系統癌症治療，藉由外科手術結合內科治療方式來預防腫瘤復發。 |
| 周君諺獸醫師 | 擅長使用中醫中藥、針灸的方式來輔助腫瘤的治療，幫助住院動物舒緩，也用復健治療輔助臥躺動物站立與行走。 |
| 劉子玄獸醫師 | 擅長各式外科手術、內視鏡、骨外科手術、五官鏡手術、下顎重建手術與急重症病患處置。 |
多科別專科獸醫師聯手治療
- 影像科獸醫師：協助X光拍攝、腹部超音波操作。
- 麻醉科獸醫師：負責評估手術麻醉風險、師做麻醉與監測術中生命徵象。
- 住院部獸醫師：負責住院動物的專業照護。
透過跨科別合作與完整評估，泡泡動物醫院為每一隻毛孩制定最合適的治療計畫。如果發現狗狗身上出現腫塊或疑似癌症症狀，建議及早與主治獸醫師討論，透過專業檢查釐清病因，才能為毛孩爭取最佳的治療時機。
