貓注射部位肉瘤 (FISS) 是什麼？診斷方式與治療案例分享

什麼是貓注射部位惡性腫瘤？

貓注射部位惡性肉瘤（Feline Injection Site Sarcoma, 簡稱FISS）又稱作疫苗相關肉瘤（vaccine-associated sarcoma; VAS）。為貓在注射疫苗或其他皮下/肌肉注射後，局部注射區域所產生的惡性腫瘤。好發於肩胛間、背側體壁、後肢等常見注射位置。

馬鈺展獸醫師說明，FISS腫瘤多生長於皮下組織，質地堅硬、不易移動，生長快速、具高度侵犯性。其中腫瘤發生率以纖維肉瘤（fibrosarcoma）最高，其他如橫紋肌肉瘤（rhabdomyosarcoma）、軟骨肉瘤（chondrosarcoma）也有。在貓較為常見。

*泡泡動物醫院臨床病例照

圖 / 貓注射部位惡性腫瘤觸診腫塊區域（肩胛間）
圖為9歲貓咪，品種為米克斯，施打過預防針，時間比較久遠，無施打晶片，團塊尺寸約2*1.5cm。

圖 / 貓注射部位惡性腫瘤 FNA細針採樣顯微鏡下

有注射過疫苗的貓咪，如果在其注射部位發現有異常腫塊，建議不要拖延，盡快找專科醫師進行檢查確認，因為貓注射部位惡性腫瘤FISS極為惡性，需要積極治療。

馬鈺展獸醫師分享，FISS在臨床上有以下檢查方式：

檢查類型	檢查內容
影像學檢查	胸腔X光：可評估肺部轉移。電腦斷層（CT）：確認腫瘤浸潤深度與切除邊界。
病理採驗診斷	細胞學檢查組織病理切片檢查

因為貓注射部位惡性腫瘤FISS具有高度侵犯性，需要做比腫塊更大範圍的預防性切除手術，以有效避免復發與2次手術切除。以泡泡動物醫院馬鈺展獸醫師的臨床病例來說，會切除團塊以外3~5cm的皮下脂肪及團塊下1~2層肌肉。若有影響到骨頭，也會評估是否要切除部分骨組織。

圖 / 貓注射部位惡性腫瘤手術範圍定位

搭配光動力治療，以殺死剩餘組織殘留的癌細胞，做到更全面有效的癌症治療。光動力治療是一種利用注射或是噴灑光敏感藥劑在腫瘤生長處，配合特定波長的雷射光照射，以誘發殺滅腫瘤細胞效果的治療方式。

光動力治療是由徐子涵獸醫師與張汝君獸醫師至日本學習後所引進的治療技術及設備，光動力治療的儀器與治療經驗在台灣十分罕見。

圖/貓注射部位惡性腫瘤手術後進行光動力治療照
需放置引流管後進行縫合，圖中的綠色藥劑為光敏感藥物。

圖/貓注射部位惡性腫瘤住ICU病房，並在背後裝設引流管

貓咪打完疫苗後，請留意施打疫苗的部位的早期警訊，若出現以下任1項情況，請積極進一步檢查。

「3-2-1法則」